¿Qué es la diástasis abdominal?
La diástasis abdominal es la separación excesiva de los músculos rectos del abdomen (Los que forman “La tableta de chocolate”) por debilidad o lesión del tejido conectivo (Línea alba) que, en condiciones normales los mantiene unidos entre sí.
El complejo muscular abdominal, junto con otros músculos, tiene una importante función estabilizadora (te invito a leer nuestra última entrada sobre el core) además de participar en otras funciones como la flexión del tronco o la respiración (limitando la inspiración y facilitando la espiración)
¿CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO DE UNA DIÁSTASIS ABDOMINAL?
- Sobrepeso
- Deporte (Algunos deportes que provocan un reclutamiento excesivo de los rectos del abdomen provocan que estos se acorten aumentando el riesgo de diastasis abdominal)
- Sedentarismo
- Embarazo, parto y postparto
- Estreñimiento
- Tos
- Alteración de la postura
- Cirugía abdominal
La mayoría de estos factores tienen en común que conllevan una hiperpresión abdominal la cual genera distensión abdominal.
En relación con la fisioterapia pelviperineológica es importante destacar que la hipotonía de la faja abdominal (provocada por cambios hormonales, postparto, sedentarismo…) suele ir asociada a una debilidad de la musculatura del suelo pélvico y de una inestabilidad lumbopélvica.
¿CÓMO PUEDO SABER SI TENGO DIÁSTASIS ABDOMINAL?
Te voy a explicar un truco:
Túmbate boca arriba con las rodillas flexionadas y los pies en el suelo, coloca tus dedos en la línea alba (la línea del ombligo) y levanta la cabeza (como si quisieras hacer una abdominal tradicional)
¿Lo sientes? Si al hacer este gesto notas que hay una separación entre ellos de dos dedos (o más) o sientes que tus vísceras “quieren salir” es probable que tengas diástasis abdominal.
Lo ideal para no quedarse con la duda es que acudas a tu matron@ o fisioterapeuta de confianza y te valore.
Si has dado a luz hace poco ¡¡¡date tiempo!!! Fueron 9 meses de embarazo, por tanto, “9 meses de para volver a la normalidad”. En estos casos nuestro consejo es que se realice una valoración por parte de un especialista tras la cual te puede facilitar una serie de pautas y recomendaciones para una correcta recuperación.
PREVENCIÓN
- Durante el embarazo es dificil de prevenir dado que su prevalencia se encuentra entre el 30% y el 70%
- Controla el peso que coges
- Evita ejercicios de impacto
- Olvídate de los abdominales tradicionales (hiperpresivos)
- Cuidado al toser o estornudar: anticípate y no dejes que tu abdomen se abombe contrayéndolo.
Como consejo básico: Evita hacer un “Valsalva” o esfuerzo en apnea; es decir, no aguantes la respiración, haz que fluya el aire. En tu día a día, toma consciencia cuando coges un peso, si estás estreñid@, cuando haces un esfuerzo
TRATAMIENTO
El éxito del tratamiento dependerá fundamentalmente del grado de diástasis que presentes y de lo responsable que seas siguiendo las pautas que te recomiende tu fisioterapeuta. Aún así la recuperación completa es difícil de conseguir, pero se puede mejorar notablemente la funcionalidad de la cincha abdominal.
- Corrección postural
- Gimnasia abdominal hipopresiva (mejora la faja abdominal y disminuye la presión intraabdominal)
- Método de reeducación postural propioceptiva perineal (5P)
- Fortalecimiento del CORE
- Electroestimulación
- Reeducación del suelo pélvico
La opción en casos graves que no respondan al tratamiento físico y que causen una importante alteración funcional es la intervención quirúrgica.
